期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
神经电生理监测技术在胸椎骨折椎弓根螺钉置入中的应用
戴小青；荣国强
关键词：体感诱发电位, 运动诱发电位, 椎弓根螺钉, 胸椎骨折
摘要：目的 探讨术中神经电生理监测(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)在胸椎手术椎弓根螺钉置入中的应用价值.方法 2015年2月至2017年2月,共18例患者因胸椎骨折在我院行内固定手术治疗,其中男16例,女2例,平均年龄(32.6±12.3)岁;Frankel分级:A级1例,B级2例,C级6例,D级8例,E级1例.术前和术后1周检测18例患者的体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP),术中均行SEP和运动诱发电位(motor evoked potentials,MEP)检测胸椎椎弓根螺钉的置入.术后行CT扫描评估置钉精确性.结果 平均手术时间(167±36)min,平均出血(423±141)mL.术前局部后凸Cobb角平均(31.2±5.7)°,术后矫正至(10.6±4.9)°.在置入的144枚螺钉中,其中86枚(59.7％)螺钉在置入过程中SEP和MEP未见明显波动,40枚(27.8％)螺钉置入过程中可见SEP和MEP监测变化,但未达到报警标准,其余18枚(12.5％)螺钉在置钉过程中SEP和MEP改变均达到报警标准.术后CT扫描显示置钉满意率为93.1％,穿孔率为6.9％.患者术后1周SEP监测结果较术前显著改善.本组病例术中术后无一例神经症状加重.结论 SEP和MEP监测在胸椎椎弓根螺钉置钉过程中可早期发现可能的神经系统损伤,及时停止正在进行的操作,大限度降低神经系统损伤程度,改善患者预后.
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