期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
主动体温保护对下肢骨折手术凝血功能及出血的影响
贾川；瞿玉兴；高益；赵洪；彭立波；徐建达
关键词：体温保护, 下肢骨折, 凝血功能, 失血量
摘要：目的 分析观察围术期主动体温保护对下肢骨折患者已经激活的凝血功能的影响及出血量的变化.方法 纳入80例ASAⅠ ～ Ⅱ 级择期行下肢骨折切开复位术的患者,随机分为主动体温保护组和对照组.体温保护组患者进入手术室时,室温设置为26℃,至手术开始调为22℃.3M充气式保温毯覆盖胸腹部,设置其目标体温38℃,保温毯与患者皮肤间用手术单隔开;静脉输液温度37℃,冲洗液温度37℃.对照组予手术巾单覆盖,室温设置为22℃;不使用保暖毯,室温液体输注及冲洗.分别记录两组患者在进入手术室时(T1)、切皮时(T2)、手术开始后1 h(T3)、手术结束后1 h(T4)的耳温,并分别抽取2 mL静脉血行血栓弹力图测定;记录术中失血量及术后36 h引流量以及需输血病例数.结果 a)与体温保护组比较,对照组在手术T4时耳温明显低于主动体温保护组,差异具有统计学意义(P<0.05);b)主动体温保护组的出血量和36 h引流量均低于对照组(P<0.05);c)与体温保护组相比,T3、T4时对照组纤维蛋白形成时间 、血凝块生成时间明显延长,T4时对照组的大振幅明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中低体温造成下肢骨折患者术中及术后凝血因子活性抑制,血小板功能受限,导致手术失血量和引流量增加,输血概率增加.术中主动体温保护措施对于下肢骨折患者可减少机体热量过度散失,对抗纤溶亢进,减少失血量.
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