期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
肱骨髁部创伤后骨不连合并骨缺损的治疗及远期随访
蒋熙；牛云飞；苏佳灿；潘思华；王攀峰；张春才；纪方
关键词：髂骨, 肱骨髁, 骨不连, 骨缺损, 内固定, 重建
摘要：目的：探讨严重肱骨髁部创伤后骨不连合并骨缺损的治疗方法并评价其远期效果。方法回顾性分析1996年5月至2014年5月收治的创伤后肱骨髁部骨不连合并骨缺损患者28例，男17例，女11例；年龄16～65岁，平均38．5岁；初始骨折按AO／ASIF肱骨髁部骨折分型：A3型9例，B1型2例，C2型6例，C3型11例；受伤距后一次手术时间7～55个月，平均22．3个月。术前曾行1次手术18例，2次手术6例，3次手术3例，3次以上1例。术中清理骨不连端瘢痕组织后，根据骨缺损大小采用同等大小自体髂骨块解剖性重建肱骨髁内和／或外侧柱，内固定25例，肘关节置换3例。术前肘关节活动度平均为：伸17．9°（5°～65°），屈91．2°（85°～125°）。结果28例患者均获随访，随访时间2．5～10．5年，平均4．6年。术后切口均一期愈合，随访未发现植骨块移位、内固定松动、断裂、骨不连，畸形愈合、迟发性尺神经炎等并发症，其中2例肘关节前方发生异位骨化。术后平均骨愈合时间5．7个月（4～10个月）。末次随访时肘关节活动度平均为：伸9°（0°～40°），屈122°（105°～145°）。采用改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能：优11例，良10例，中6例，差1例，优良率75％。结论肱骨髁部骨不连合并骨缺损严重影响肘关节功能，采用自体髂骨解剖性重建肱骨髁的内外侧柱，恢复肘关节力线，配合术后早期积极的功能锻炼，可以达到良好的骨折愈合，使肘关节的功能得到明显改善。
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