期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床结果及预后分析
熊福军；贺西京；冯宏伟；尹小浪；杨宏涛；周百刚；张建洛；吕向阳；王磊鑫
关键词：骨折固定术, 肩骨折, 髓内钉
摘要：目的 评价髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折的临床和影像学结果及不良预后的危险因素.方法 将2012年6月至2015年4月我院收取的45例肱骨近端骨折患者纳入研究,进行回顾性分析.其中男性18例,女性27例;年龄56~74岁,平均63.8岁.患者的随访时间为12~14个月,平均13.1个月.术中记录患者的手术时间及术中出血量.术后1、3、6、12个月门诊复查并记录患者的肩关节功能,影像学评估包括前后位和肩胛骨轴面X线片.采用主观满意度量表,美国肩肘外科协会评分、Constant评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及DASH评分对不同Neer分型骨折的预后情况进行评价.采用Logistic回归分析年龄、性别、高血压等因素与不良预后之间的相关性.结果 45例患者均顺利完成手术,患者的平均手术时间为(126.8±17.2)min;平均术中出血量为(173.9±22.1)mL,91.1%的患者对治疗满意.术后影像学显示,患者的骨折愈合率为95.6%,2例患者出现假关节.末次随访时患者的VAS评分(1.6±0.3)分;美国肩肘外科协会评分(85.7±6.0)分;Constant评分(70.8±4.6)分;DASH评分(15.0±0.9)分;肩关节前屈上举(147.6±11.3)°;体侧外旋(33.0±3.2)°;外展外旋(28.4±1.8)°.Neer两部分骨折与三部分骨折患者相比,各项指标均差异无统计学意义(P>0.05).60岁以下与60岁以上患者相比,Constant评分具有显著差异(P<0.05).16例患者出现内翻畸形愈合(35.6%)且与正常愈合患者相比存在功能学差异.年龄、高血压与骨质疏松是影响不良预后的独立危险因素.结论 髓内钉治疗肱骨近端骨折疗效优良,手术时间短,切口小,软组织损伤少,出血量少,并发症少,是治疗肱骨近端骨折的一种有效方法.而治疗的不良结局可能是年龄、高血压与骨质疏松等因素导致的.
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