期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
前路病灶清除、异体骨植骨融合、钛板内固定治疗下颈椎感染
王振斌；涂来勇；卡哈尔·艾肯木；楚戈；赵疆
关键词：下颈椎感染, 前路手术, 异体骨植骨融合, 钛板内固定
摘要：目的 探讨前路病灶清除、异体骨植骨融合、钛板内固定治疗下颈椎感染的临床疗效.方法 2011年4月至2015年6月我院采用前路病灶清除、异体骨植骨融合、钛板内固定治疗下颈椎感染患者57例,其中结核性感染(A组)36例,布氏杆菌性感染(B组)13例,化脓性感染(C组)8例.男32例,女25例,平均(53.1±7.95)岁.术后严格随访至少12个月,现对已收集的临床资料进行回顾性分析.根据临床表现、实验室和影像学检查结果探讨3种颈椎感染的临床特点.采用颈痛VAS评分、颈椎JOA评分、脊髓损伤Frankle分级以及颈椎Cobb角评价手术疗效,并根据Bridwell融合标准评价异体骨植骨融合效果.结果 所有患者均顺利完成手术,无脊髓、神经、血管损伤相关并发症.平均手术时间(102.5±28.8)min,平均出血量(112.2±48.7)mL.所有患者均获得随访,平均随访时间(22.7±8.1)个月.末次随访时,颈痛VAS评分从术前(6.43±1.64)分改善至(0.81±0.74)分,改善率87.4％;根据颈椎JOA评分进行疗效评价,优42例(73.7％),良11例(19.3％),中3例(5.2％),差1例(1.8％),优良率为93％;Bridwell融合标准:52例达到Ⅰ级融合,总的有效融合率达到91％;脊髓损伤Frankle分级:术前34例(59.6％)合并神经功能障碍,其中A组23例(63.9％),B组6例(46.2％),C组5例(62.5％),末次随访时除了3例Frankle分级D级外,其余均恢复正常.结核性感染组中,2例因假关节形成、1例因后凸畸形伴神经功能障碍进行二次手术.随访中,所有患者未发生切口感染,内固定或植骨块脱出及感染复发.结论 对于结核性、布氏杆菌性及化脓性下颈椎感染性疾病,采用前路手术可达到彻底病灶清除,椎管减压的目的.术中植入异体骨和钛板等内置物安全、可靠,且能提高手术疗效.
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