期刊简介

  《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办,山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月,创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐,1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行,宗旨是以实用和普及为主,兼顾提高。

  《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友

  本刊大16开版,96页,铜版纸印刷,每册10.00元,全年12册,共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。

           

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  • 杂志名称:实用骨科杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 国际刊号:1008-5572
  • 国内刊号:14-1223/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用骨科杂志2017年第08期

肘管综合征尺神经前置术后再手术的原因分析

阿不来提·阿不拉;依力哈木江·吾斯曼;艾尔肯·热合木吐拉;买买提明·赛依提;艾合买提江·玉素甫

关键词:肘管综合征, 尺神经, 再次手术, 显微外科技术
摘要:目的 初步分析肘管综合征再手术的相关因素,为临床改进和提高肘管综合征手术疗效提供参考.方法 总结我科2006年5月至2016年10月,因肘管综合征尺神经前置术后需再手术治疗患者21例,其中男18例,女3例;年龄45~61岁,平均51岁.均为单侧尺神经受累,右侧7例,左侧14例.21例患者在手术显微镜下对尺神经彻底松解,对进行再手术的肘管综合征病例进行总结,分析其再次手术的临床因素.结果 导致首次尺神经前置手术疗效不佳的原因有:a)术中尺神经及其通道未能彻底松解减压,松解范围含各个卡压点及周围瘢痕.b)对尺神经的解剖及血供特点不熟悉.c)首次手术中对显微外科操作技术的运用不重视,甚至术中不使用手术显微镜.d)肘管内侧形成关节囊肿,关节液渗入尺神经外模内.e)尺神经前置术后固定欠妥当致尺神经脱位回移再次卡压形成.f)大部分基层医院无术中肌电图辅助,不能客观判断神经松解程度.本组21例患者在显微镜下进行再次手术松解,疗效满意.结论 肘管综合征手术治疗重要的是术中使用显微镜,并对尺神经及其通路的彻底松解减压及尺神经干支分离后进行尺神经前置.术中肌电图辅助可提高手术疗效.术中重视显微外科操作技术,保护尺神经的血供和组织床是提高疗效的重要因素.