期刊简介

  《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办,山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月,创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐,1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行,宗旨是以实用和普及为主,兼顾提高。

  《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友

  本刊大16开版,96页,铜版纸印刷,每册10.00元,全年12册,共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。

           

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  • 杂志名称:实用骨科杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 国际刊号:1008-5572
  • 国内刊号:14-1223/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用骨科杂志2017年第11期

L4~5融合后影像学参数改变与疗效的影响因素分析

王兆宁;郑立峰;陈岩;王宝;王可

关键词:单节段, 融合手术, 矢状位参数, 临床疗效
摘要:目的 探讨L4~5单节段融合术后矢状位参数的变化及疗效,分析临床疗效的影响因素.方法 2010年1月至2011年1月间我院行L4~5单节段经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar imerbody fusion,TLIF)的患者,共46例具有完整随访资料,男29例,女17例;平均年龄(52.3±11.0)岁.分别在术前、术后3个月和末次随访时通过视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估下肢及腰背部疼痛状态,使用Oswcstry功能障碍指数(oswestry disa-bility index,ODD评估功能状态,通过站立位全长侧位片测量相关矢状位参数.分析临床疗效与矢状位参数之间的关系.结果 本组均获随访,平均随访时间(39.2±11.1)个月(25~58个月).术后3个月及末次随访时患者下肢和腰背部VAS评分及ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月及末次随访时胸椎后凸(thoracickyphosis,TK)和骨盆入射角(pelvic incidence,PI)与术前比较,差异均无统计学意义.术后3个月腰椎前凸(lumbarlordosis,LL)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、PI-LL、L4~5椎间高度和椎间角度均大于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).末次随访时,LL、L4~~5椎间高度和椎间角度均大于术前,骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)和PI-LL小于术前,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示LL、SS、L4~s椎间高度和椎间角度均是影响临床疗效的因素.临床疗效较好的患者LL、SS、L4~s椎间高度和椎间角度较大.结论 L4~5单节段TLIF能够取得较好的临床效果并改善矢状位序列.LL、SS、L4~5椎间高度和椎间角度是影响临床疗效的重要因素,在制定手术策略时应充分考虑.