期刊简介

  《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办,山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月,创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐,1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行,宗旨是以实用和普及为主,兼顾提高。

  《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友

  本刊大16开版,96页,铜版纸印刷,每册10.00元,全年12册,共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。

           

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  • 杂志名称:实用骨科杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 国际刊号:1008-5572
  • 国内刊号:14-1223/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用骨科杂志2017年第12期

“拉链式”负压封闭引流结合外固定架治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨骨折

程球新;余专一;周江军;赵敏;肖金辉;陈晶祥;杨俊;付美清;史柏娜;肖春林;钟兴

关键词:胫腓骨骨折, 负压吸引, 开放性, 外固定支架
摘要:目的 探讨“拉链式”开门负压封闭引流结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的疗效.方法 2014年4月至2017年5月采用“拉链式”开门负压封闭引流结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者20例,男15例,女5例,年龄17~58岁,平均(35.60±2.65)岁.开放性损伤按Gustilo分型,ⅢA型5例,ⅢB型10例,ⅢC型5例.所有患者均行急诊清创、骨折复位后外固定支架固定,采用“拉链式”开门负压封闭引流保护创面,待创面清洁、肉芽生长良好后通过直接缝合、游离植皮及皮瓣覆盖等方法修复创面.结果 20例患者术后获得12~30个月,平均(20.95±1.16)个月随访.所有患者经“拉链式”开门负压封闭引流治疗4~30d后关闭创面.2例患者因创面感染、组织坏死,经多次清创及“拉链式”开门负压封闭引流治疗,后通过游离植皮及转移皮瓣修复创面.钉道感染1例,经换药及抗生素治疗后痊愈.20例骨折均愈合,骨折愈合时间为6~16个月,平均(12.60±0.65)个月.2例发生骨延迟愈合.2例出现骨不连,拆除外固定支架行髂骨植骨钢板螺丝钉内固定,终骨折愈合.末次随访时按照Johner-Wruhs评分标准评定膝、踝关节功能恢复情况,优12例,良7例,差1例,优良率95%.结论 “拉链式”开门负压封闭引流结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折可有效防止创面感染,每天观察创面情况,掌握病情,选择佳治疗方法,从而缩短治疗时间,为骨折愈合和功能恢复提供有利条件,是一种安全、有效的治疗方法.