期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
富含血小板血浆在足踝外科领域的临床应用
许东浩
关键词：血小板, 血浆, 足踝, 外科领域, 胰岛素样生长因子, growth factors, 组织修复, 纤维细胞生长因子, 应用, 纤维连接蛋白, 皮肤软组织, 治疗骨折, 血管内皮生长因子, 肝细胞生长因子, 转化生长因子, 源性生长因子, 肌腱韧带损伤, 表皮生长因子, 自体血回输, 心脏外科术
摘要：富含血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）作为一种新的生物血液制剂，迄今已经在医疗领域范围内得到了广泛的使用［1］，由于其抗感染及组织再生能力，主要应用于促进软组织和骨组织的再生以及治疗骨折的并发症，如感染、骨不连的治疗。PRP 是从全血中提取出来的血小板浓缩液，其血小板浓度是正常血浆的8倍，这些血小板中含有α颗粒，可释放用于组织修复的生长因子，包括转化生长因子β（Trans-forming growth factor beta，TGF-β）、血小板源性生长因子（Platelet derived growth factor，PDGF）、胰岛素样生长因子-I （insulin-like growth factors，IGF-I）、成纤维细胞生长因子（fi-broblast growth factor，FGF）、血管内皮生长因子（vascular en-dothelial growth factor，vEGF）、表皮生长因子（ epidermal growth factor，EGF）及肝细胞生长因子（hepatocyte growth fac-tor，HGF）［2］。这些生长因子之间的相互联系以及在目标蛋白上的表面受体激活了细胞内信号通路，诱导蛋白的再生过程。同时 PRP 也包含了诸如纤维蛋白、纤维连接蛋白、黏连蛋白和凝血酶致敏蛋白等，它们的作用是连接细胞，对成骨细胞、成纤维细胞核上皮细胞的迁徙有重要作用。这表明包括生长因子在内的血小板浓聚物激活了不同的细胞参与组织修复，从而促进软组织和骨的再生［3］。根据文献报道，临床上第一次应用 PRP 是1987年，Ferrari 等［4］报道了心脏外科术中将 PRP 作为一种附加成分用于自体血回输。直到20世纪90年代，PRP 才开始在其他外科手术中广泛的应用，主要是口腔科及骨科手术方面的应用。近年来，PRP 由于其富含各种生长因子，促进组织修复的特点而在足踝外科领域得到了广泛的应用，包括肌腱韧带损伤的治疗、软骨损伤的修复、皮肤软组织溃疡的治疗以及促进骨折愈合等方面。在足踝外科领域，PRP 的应用也多有报道［5-6］。本文通过对 PRP相关文献的系统复习来探讨其在足踝外科领域的应用前景及适应证。
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