期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
PFNA 治疗股骨粗隆间骨折失效的原因浅析
尹乾兵；殷勇
关键词：PFNA, 股骨粗隆间骨折, 失效原因
摘要：目的：探讨近年来常用的股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation，PFNA）治疗股骨粗隆间骨折失效的原因。方法回顾性分析2009年4月至2013年12月四川省绵阳市骨科医院收治的284例运用 PFNA 内固定手术治疗的股骨粗隆间骨折患者，其中男130例，女154例；年龄55~90岁，平均74岁。根据 Evans 股骨转子间骨折分型标准进行分型，Ⅰ型20例，Ⅱ型30例，Ⅲ型108例，Ⅳ型116例，Ⅴ型10例。研究病例相关信息及连续影像资料，对 PFNA 治疗股骨粗隆间骨折失效的原因进行归纳、分析。结果本组获随访6~24个月。PFNA 治疗股骨粗隆间骨折共失效25例，包括术中因髓腔过于狭窄而改用动力髋螺钉内固定3例，术中出现股骨骨折改为加长型 PFNA 3例。拉力螺钉切割或穿透股骨头2例，拉力螺钉穿透髋臼1例，拉力螺钉退钉3例，固定钉断裂2例，术中螺钉钉帽断裂1例，主钉断裂1例，骨折不愈合3例，主钉远端骨折2例，髋内翻2例，感染2例。结论骨质严重疏松，术前选择内固定方式不当，骨折复位不良及骨折缺损处理不当，PFNA 术中选择的长度及周径不合适，术中选择拉力螺钉的长度及固定位置不当，术后功能康复锻炼不当及过早负重是导致 PFNA 固定股骨粗隆间骨折失效的重要原因。
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