期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
儿童肘部骨折经皮穿针术后克氏针移位的影响及原因分析
罗冬冬；徐虎；张晓明；程永军；张军同；董贝
关键词：肱骨髁上骨折, 肱骨外髁骨折, 克氏针, 移位
摘要：目的：探讨儿童肘部骨折经皮穿针术后克氏针移位的影响并分析其可能形成的原因。方法回顾分析2009年6月至2014年3月我院肱骨髁上骨折和肱骨外髁骨折后克氏针松动、移位的患儿28例，男19例，女9例；年龄4~12岁，平均年龄7.5岁；体重15.3~43.6 kg，平均23.2 kg。左上肢13例，右上肢15例。按照骨折类型分类，肱骨髁上骨折15例，肱骨外髁骨折13例。其中肱骨髁上骨折均为闭合复位经皮外侧克氏针固定，肱骨外髁骨折2例为闭合复位，其余11例为切开复位克氏针固定。结果本组中6例无症状；17例出现对侧皮肤激惹症状者，拔除克氏针后症状消失；2例穿透对侧皮肤者，对侧皮肤红肿，有脓性渗出，给予拔除克氏针，局部清创包扎，换药3~5次后症状消失；2例骨折移位者，1例出现肘内翻；1例尺神经损伤者，在拔针后给予口服营养神经药物5周后恢复。本组除6例无症状者，其余患儿均有活动肘关节后皮肤疼痛的症状，拒绝主动肘关节屈伸功能锻炼。术后2个月随访 Mayo 关节功能评分，优11例，良3例，中2例，差12例。术后4个月随访 Mayo 关节功能评分，优20例，良4例，中1例，差3例。结论儿童肘部骨折术后克氏针松动移位会产生皮肤激惹、穿透、感染、克氏针取出困难，甚至导致神经损伤、固定失效、骨折移位等问题，其形成原因与手术方式、克氏针选择、患儿配合等因素有关。
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