期刊简介

  《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办,山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月,创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐,1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行,宗旨是以实用和普及为主,兼顾提高。

  《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友

  本刊大16开版,96页,铜版纸印刷,每册10.00元,全年12册,共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。

           

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  • 杂志名称:实用骨科杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 国际刊号:1008-5572
  • 国内刊号:14-1223/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用骨科杂志2013年第01期

胸腰段椎体骨折的手术治疗

王浩;刘宝戈

关键词:胸腰段, 骨折, 手术治疗
摘要:目的 探讨胸腰段椎体骨折的手术治疗方法及其临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月至2010年12月我院76例新鲜胸腰段椎体骨折手术治疗病例.其中T113例,T1219例,L140例,L214例.根据AO胸腰椎骨折分类,A型骨折34例,B型骨折7例,C型骨折35例.术前脊髓损伤(american spinal injury association,ASIA)分级,A级14例,B级14例,C级38例,D级5例,E级5例.胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)评分均大于4分.采用后路减压固定后外侧植骨融合术66例,前路减压固定椎体间植骨融合10例,其中多节段固定31例,单节段固定45例.根据Oswestry功能障碍指数(oswestry disabilityindex,ODI)评分标准和脊髓损伤ASIA分级结合椎体压缩率、Cobb角和椎管狭窄率变化进行术前和术后的疗效评价,并对术前和术后椎体压缩率、Cobb角和椎管狭窄率进行统计学分析.结果 76例患者获得12~48个月随访,平均32个月.ODI术后平均手术改善率为62.5%,优良率为69.8%;术后脊髓损伤ASIA分级均有不同程度的改善;术后所有患者的椎体压缩率、Cobb角和椎管狭窄率均有明显改善,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 根据胸腰段椎体骨折患者病情和影像学检查结果,确定椎体骨折节段、损伤程度、AO分类及脊髓损伤严重程度等,选择适合的手术方法.术中椎管彻底减压,恢复和重建椎体高度,坚强稳定的内固定和植骨融合,可避免术后椎体高度丢失、内固定松动及断裂等并发症,获得较好的手术疗效.