期刊简介

  《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办,山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月,创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐,1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行,宗旨是以实用和普及为主,兼顾提高。

  《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友

  本刊大16开版,96页,铜版纸印刷,每册10.00元,全年12册,共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。

           

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  • 杂志名称:实用骨科杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 国际刊号:1008-5572
  • 国内刊号:14-1223/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用骨科杂志2013年第10期

单纯减压治疗腰椎管狭窄症合并退变性腰椎侧凸

张志成;李放;孙天胜;关凯;赵广民;单建林

关键词:退变性腰椎侧凸, 腰椎管狭窄, 单纯减压
摘要:目的 探讨单纯减压治疗合并退变性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症的临床效果及手术适应证,并观察退变性腰椎侧凸的转归.方法 回顾性分析1995年1月至2005年12月间,我院治疗并获得随访的单纯减压手术治疗的腰椎管狭窄症合并退变性腰椎侧凸患者28例,其中男10例,女18例,年龄61~89岁,平均65.1岁.本组患者以间歇性跛行和根性疼痛为主要症状,无冠状位及矢状位的失平衡,前屈后伸动力位片无不稳定的表现,侧凸顶椎Nash-Moe旋转分级小于等于11°,左右侧屈位椎体间侧方滑移小于等于5 mm.计算平均手术时间和术中出血量.比较患者手术前后腰痛及腿痛的视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数、腰椎前凸角、侧凸角的变化.结果 28例患者平均随访8.3年(5~16年),手术过程顺利,手术时间(95±16) min,平均术中出血量(183±32) mL,1例行自体血回输,无异体血输入病例.脑脊液漏1例,经改变体位及换药局部处理后愈合;1例切口脂肪液化,经换药对症处理后愈合.围手术期无死亡病例,术后症状无加重,神经功能无恶化.术后1年随访及末次随访时腿痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数均较手术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);腰痛视觉模拟评分虽较术前有所减小,但差异无统计学意义(P>0.05).虽然腰椎前凸角减小,但进展缓慢,与治疗前比较无统计学意义(P>0.05).术后腰椎侧凸角虽有所减小,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 单纯减压治疗腰椎管狭窄症合并退变性腰椎侧凸创伤小、并发症少,能够较好解除压迫,缓解神经症状,对腰椎稳定性的影响较小,容易被老年人接受,但应严格掌握手术适应证,并注意责任节段的判断和处理.