期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
有限切开复位锁定钢板固定治疗高能量损伤胫骨平台骨折
王明辉；王秀会；夏胜利；陆耀刚
关键词：有限切开, 锁定钢板, 胫骨, 骨折
摘要：目的 探讨有限切开复位锁定钢板固定治疗高能量损伤胫骨平台骨折的治疗效果.方法 从2009年1月至2011年10月收治高能量胫骨平台骨折患者36例,男22例,女14例;年龄25～80岁,平均45.5岁.致伤原因:车祸24例,高处坠落12例.骨折按Schatzker骨折分型,Ⅳ型骨折11例,V型骨折15例,Ⅵ型骨折10例,均为新鲜闭合性骨折;合并同侧胫骨干骨折2例;合并膝关节半脱位3例.所有患者均采用有限切开复位后经皮插入锁定钢板固定,Ⅳ型骨折及部分V型骨折(内侧平台骨折无移位)采用单侧锁定钢板固定,其余使用双侧锁定钢板固定,骨缺损者同时予以人工骨植骨,固定外侧平台选择前外侧切口,内侧平台根据骨折线情况选择内侧或后内侧,需双钢板固定的行双侧切口.结果 经6～24个月随访,平均13.2个月,无一例切口感染、血管神经损伤、内固定松动及断裂,1例发生膝内翻,2例发生胫骨髁宽度增加,其余无膝关节的内外翻畸形和骨折再移位.术后Rasmussen膝关节功能为12～30分,平均23.3分,其中优19例,良14例,可2例,差1例,优良率91.7％;Rasmussen放射学评分为8～18分,其中优18例,良14例,可4例,优良率88.8％.术后2例发生创伤性关节炎,1例严重肥胖体型患者1年后取出内固定后再骨折,经休息制动后疼痛缓解.结论 高能量损伤胫骨平台骨折常伴有软组织严重损伤,通过有限切开复位,能有效的保护软组织,减少伤口不愈合甚至钢板外露,而选用锁定钢板固定能有效的维持复位后膝关节的力学轴线,提供了持续稳定的固定,从而使患者获得功能满意的膝关节.
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