期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
延迟清创的胫腓骨开放性骨折围手术期感染防治
唐新；周宗科；刘雷；裴福兴；杨天府；王光林；方跃；张晖
关键词：胫腓骨骨折, 围手术期, 感染, 防治
摘要：目的 探讨清创时间延迟的胫腓骨开放性骨折围手术期的感染防治及疗效.方法 我科自2008年1月至2009年4月共收治胫腓骨开放性骨折,并行延迟清创缝合者85 例(87肢).其中男68 例,女17 例;年龄17～78 岁,平均40.5 岁.Gustilo分度,Ⅰ度3 例,Ⅱ度16 例,Ⅲ度66 例(其中ⅢA 24 例,ⅢB 12 例(14个肢体),ⅢC 30 例).受伤8～38 h,平均14.20 h;其中8～12 h 37 例,12～24 h 38 例,24～36 h 7 例,大于36 h 3 例.合并创伤性休克13 例,贫血者38 例,营养不良者22 例;创面分泌物涂片或培养阳性者19 例.患者入院后均予以及时清创,并按骨折Gustilo分度和伤情选择恰当的固定及处理方式.术后常规使用抗生素1～3 d,并注重支持对症治疗,及时纠正贫血和低蛋白血症.结果 肢体缺血坏死再截肢2 例,二期改行内固定20 例.创面甲级愈合50 例(58.8%),乙级愈合21 例(24.7%),丙级14 例(16.5%).术后合并贫血70 例,营养不良67 例,均于3 d内纠正到满意效果.结论 对伤情严重且受伤时间长的胫腓骨开放性骨折,只要清创彻底,固定方式恰当,合理使用抗生素,注重支持对症治疗,仍然可以获得较低的感染率.
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