期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
62例胫骨干骨折骨不连的形成原因及治疗
李连华；刘智；孙天胜；任继鑫；郭永智；张建政；王茂；李绍光；刘树清
关键词：胫骨干骨折, 骨不连, 原因, 治疗
摘要：目的 探讨胫骨干骨折后骨不连的发生原因和临床各种不同处理方法的治疗效果.方法 对1998年1月至2007年1月期间我院收治的62 例胫骨干骨折后骨不连病例临床资料进行回顾性分析.其中男50 例,女12 例;年龄平均37.4 岁.AO 42-A型10 例,42-B型9 例,42-C型43 例.开放性骨折34 例,其中Gustilo Ⅰ型1 例,Ⅱ型3 例,ⅢA型12 例,ⅢB型16 例,ⅢC型2 例,闭合性骨折28 例.其中上1/3段5 例,中1/3段14 例,下1/3段43 例.吸烟患者42 例,非吸烟患者20 例.根据骨不连类型将患者分为三组,其中肥大型骨不连组18 例,萎缩型骨不连组31 例,感染性骨不连组13 例.采用交锁髓内钉固定34 例,加压钢板内固定11 例(其中1 例为附加钢板固定),外固定支架16 例,单纯植骨1 例.采用成组秩和检验比较患者骨折的愈合时间,美国骨科学会(american academy of orthopaedic surgeons,AAOS)下肢功能评分情况.结果 本组患者骨不连的原因分别为局部血供差、机械性不稳定、骨折断端接触不良、感染、吸烟及全身因素等.61 例患者达到骨折临床愈合,骨折愈合时间肥大型骨不连(5.2±1.5)个月,萎缩型骨不连(6.0±2.9)个月,感染性骨不连(9.8±3.8)个月,AAOS下肢功能评分肥大型骨不连(88.7±6.6)分,萎缩型骨不连(86.1±9.2)分,感染性骨不连(78.0±11.2)分.与肥大型、萎缩型骨不连相比,感染性骨不连骨折愈合时间长,功能结果差.结论 胫骨干骨折后骨不连的原因很多,要尽量避免医源性因素导致骨不连发生的情况.在术前必须要明确每例骨不连患者的个体特异性,才能选择正确的手术治疗方式.感染性骨不连骨折愈合时间长,功能效果差,要在临床上尽量避免感染性骨不连的发生.
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