期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
高龄转子间骨折三种手术方式的选择
左立新；高雁卿；杨卫兵
关键词：转子间骨折, 人工关节, 内固定, 高龄
摘要：目的 探讨用四部分骨折Singh指数分类法来指导高龄转子间骨折治疗方式的选择.方法 回顾性分析我院1990～2004年有完整随访资料的412 例患者,男性227 例,女性185 例;年龄71～92 岁,平均年龄74.6 岁.参照Evans和肱骨近端四部分骨折的分类方法 ,将高龄转子间骨折分为四部分骨折(四型),术前用健侧髋关节X线片来测量Singh指数.骨水泥固定采用人工股骨头置换手术185 例,动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定123 例,Gamma钉内固定104 例.结果 经过12～24个月的随访,依据疗效评定标准判定术后下肢功能的优良率,人工股骨头置换组(A组)94.59%,DHS内固定组(B组)65.85%,Gamma钉内固定组(C组)75.00%.A组优良率明显高于B、C组(P＜0.01).内固定或假体松动失效率,A组为0,B组Singh指数4～6级内固定的失败率24.52%,1～3级的失败率为61.49%,C组Singh指数4～6级内固定失败率为15.22%,1～3级内固定的失败率为27.95%.A组失败率明显低于B、C组(P＜0.01);C组明显低于B组(P＜0.01);B、C组内Singh指数4～6级组失败率明显低于Singh指数1～3级组(P＜0.05).平均手术时间、失血量及术后下床活动时间A组明显少于B、C组(P＜0.01).结论 四部分骨折Singh指数分类法对高龄转子间骨折的治疗具有指导意义,三部分骨折(小转子明显移位)、四部分骨折Singh指数在4级以下的患者应首选骨水泥型人工股骨头置换手术.
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