期刊简介

  《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办,山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月,创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐,1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行,宗旨是以实用和普及为主,兼顾提高。

  《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊,山西省优秀期刊,是广大骨科医生的良师益友

  本刊大16开版,96页,铜版纸印刷,每册10.00元,全年12册,共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。

           

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  • 杂志名称:实用骨科杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会山西分会,北京大学第三医院
  • 国际刊号:1008-5572
  • 国内刊号:14-1223/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
实用骨科杂志2009年第09期

过伸性颈髓损伤磁共振分型与术式选择

刘培太;廖文波

关键词:颈椎, 过伸性损伤, 脊髓损伤, 磁共振成像
摘要:目的 通过磁共振分型研究,探讨过伸性颈椎颈髓损伤后合理的手术方式.方法 对44 例接受手术治疗的过伸性颈髓损伤患者进行回顾性分析.按MRI上显示的脊髓压迫情况将颈髓损伤分为五型,Ⅰa型(限于1~2个间盘层面前方压迫型)11 例、Ⅰb型(3个间盘层面及以上前方压迫型)6 例、Ⅱ型(单纯发育性椎管狭窄型)2 例、Ⅲa型(限于1~2个间盘层面前后压迫型)8 例、Ⅲb型(3个间盘层面及以上前后压迫型)17 例.手术方式分前路、后路、前后联合入路三种减压植骨固定术式.Ⅰa型患者均采用前路术式;Ⅰb型和Ⅱ型患者7 例采用后路术式,1 例采用联合入路术式;Ⅲ型(Ⅲa型和Ⅲb型)患者8 例采用前路术式,9 例采用后路术式,8 例采用联合入路术式.研究各型所采取的手术方式的疗效.结果 经6~24个月随访,比较手术前后的Frankel分级及ASIA运动功能评分变化.41 例脊髓功能有改善,较术前提高1~3级.Ⅰa型前路组、Ⅰb型和Ⅱ型后路组及Ⅲ型前路组、后路组、联合入路组术后较术前ASIA评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ型前路组ASIA评分增加值小,其中联合入路组大于后路组大于前路组,差异有统计学意义(均P<0.05),但联合入路组和后路组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 过伸性颈髓损伤的磁共振分型有助于术式选择,前路减压植骨内固定是治疗Ⅰa型损伤的有效术式,后路减压植骨内固定是治疗Ⅰb型和Ⅱ型损伤的有效术式;前后路联合术式和后路术式治疗Ⅲ型损伤的疗效均优于前路术式,单纯前路术式疗效较差.