期刊简介
《实用骨科杂志》由中华医学会山西分会和北京大学第三医院主办，山西医科大学第二医院承办。本刊创刊于1994年10月，创刊后立即得到全国广大骨科工作者的青睐，1998年底被国家科技部正式批准向国内外公开发行，宗旨是以实用和普及为主，兼顾提高。
《实用骨科杂志》是中国科技核心期刊，中国科技论文统计源期刊，山西省优秀期刊，是广大骨科医生的良师益友
本刊大16开版，96页，铜版纸印刷，每册10.00元，全年12册，共120.00元。现已被中文科技期刊数据库、中国学术期刊综合评价数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库CMCC等国内大型数据库收录。
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首页>实用骨科杂志
- 杂志名称：实用骨科杂志
- 主管单位：山西省卫生厅
- 主办单位：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 国际刊号：1008-5572
- 国内刊号：14-1223/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
胸腰段微创椎弓根螺钉进钉点的解剖学及临床研究
贺瑞；童元；尚希福
关键词：解剖, 脊神经后支, 微创, 内固定术, 胸腰椎
摘要：目的 为直视经皮微创椎弓根螺钉内固定技术提供解剖学基础并在此基础上分析经皮椎弓根螺钉的可行性及其优点.方法 选用6具经防腐处理的尸体,经乳胶灌注.在解剖显微镜下对T11、12～L5脊柱后部结构进行解剖观察,观测肌肉血供、神经支配及关节突、横突间的脊神经后支的走向及分布规律,并在此基础上选择有适应证的患者进行直视下微创植入椎弓根螺钉,研究其可行性及术中、术后的优缺点.结果 胸腰段脊神经后支于椎间孔外由脊神经发出主干为0.5～1.0 mm向后走行分内、外支.内侧支较细.跨过横突根部,绕过小关节突外缘,到乳突与副突间的骨纤维管,呈树状分布,支配同一平面骶棘肌内侧束、小关节、棘突、棘间韧带.外侧支较粗,沿横突上缘自骶棘肌深面向下、外、背侧行走,支配骶棘肌的中间份和外侧份.节段动脉的后支在椎间孔的上方绕向后下方,走行于脊神经的下方和下位椎体上关节突的外方,分为内外2支,支配腰部深层肌肉.静脉与动脉伴行在横突部形成静脉丛.选择8 例有手术适应证的患者,C臂定位后,直视下小切口常规器械植入椎弓根螺钉系统,并与同期适应证相同的26 例行常规手术切口的术中、术后各指标进行比较.结论 微创椎弓根螺钉进钉区无主要的营养和支配关节突、后部肌肉的血管和神经支,采用经皮微创小切口直视下植入椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰段骨折是可行的,术中避免了损伤支配骶棘肌的脊神经后支、节段动静脉和减少对脊柱后方结构的剥离,术中出血明显减少,术后恢复快、并发症少,是一种易于操作与推广的新技术.
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